2013年广州市初中毕业生升学报名表
区（县级市） 考生号 毕业学校
姓名
性别
出生日期
本人相片
(电子版)
民族
籍贯
政治面貌
户籍类别
（农业或非农业)
身份证号
户籍地
所在街道
或乡镇
居（村）委会
住址
邮政编码
曾任职务
爱好特长
是否残疾
既往病史
免费接收中考信息短信的手机号码
联系人
联系手机和固定电话
主要家庭成员
姓 名
关系
政治
面貌
工 作 单 位
职 务
联系电话
本人简历
(从初中填起)
起 止 年 月
学 习 单 位
职务
年 月— 年 月
何时何地因何原因受过何种奖励
何时何地因何原因受过何种处分？何时撤消？
以下栏目在相应□内打“√”和在横线上填写
是否参加中招统一录取
□是
□否（不能参加志愿填报和升学录取）
跨区生申请
（仅限学籍与户籍不在同一区、县级市）
□ 1.不跨区升学，按学籍区升学（越秀、海珠、荔湾三区同属一个招生区域，下同）
□ 2.跨区升学，按户籍区升学
异地借读生申请
□ 1.非政策性照顾异地借读生
□ 2.政策性照顾异地借读生（需符合政策性照顾文件规定）
照顾录取申请
□否
□是（需符合照顾录取文件规定）
扶贫（含福彩助学）资格申请
□不申请
申请，所持证件类别：
□1.《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》□2.《广州市农村村民最低生活保障金领取证》
□3.《广州市城镇低收入困难家庭证》 □4. 《广州市农村低收入困难家庭证》
□5.五保供养证 □6.《广州市工会特困职工证》
□7.父母或本人持《优抚对象抚恤补助登记证》□8.父母或本人持《中华人民共和国残疾军人证》 □9.本省非广州市低保或低收入证或特困职工证 （其中7.8类仅限应届初中毕业生）
体艺特长生申请
是： □体育 □艺术
特长项目 报考特长生学校
考生类型
□1.应届生 □2.往届生 □3.返穗生 □4.境外生
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